احتل موضوع فيروس كورونا العالم بأسره خلال العامين الماضيين ، حيث أصاب أكثر من مليوني شخص وغادرنا الآلاف. وعلى الرغم من معدل التعافي المرتفع ، هناك عدد كبير من المرضى الذين ظلوا يعانون من الأعراض لأسابيع أو حتى شهور أو حتى عام بعد الشفاء. لقد دخلوا في إطار متلازمة ما بعد كوفيد ، والتي نسميها أيضًا كوفيد طويل الأمد.
عايشت العديد من الحالات التي عانت أعراض كوفيد طويل الأمد الشفاء بغرفة الطوارئ لمستشفى الحبيب بورقيبة بصفاقس :
- استشارت امرأة تبلغ من العمر 54 عامًا ، تتمتع بصحة جيدة قبل أن تصاب بالكوفيد، الطبيب بعد أسبوعين من تعافيها بسبب وجود ألم جانبي في الصدر مع ضيق التنفس عند بذل مجهود.
- فتاة تبلغ من العمر 25 عامًا ،أصبحت تعاني بعد تعافيها من مرض كوفيد من الوهن وآلام المفاصل وآلام العضلات ووجع العضلات والصداع واضطرابات الذاكرة والانتباه.
- استشار رجل يبلغ من العمر 40 عامًا الطبيب بشأن تسرع القلب الذي يحدث بشكل متشنج ، خاصة في الليل ، عندما يخلد إلى النوم.
- تمت استشارة طالب يبلغ من العمر 22 عامًا من أجل اضطراب في حاستي الذوق والشم.
وتجدر الإشارة إلى أن أعراض كوفيد طويل الأمد يمكن أن تظهر لدى الكهول والأطفال حيث يؤثر كوفيد على الأشخاص من مختلف الفئات العمرية، وحتى أولئك الذين كانوا يتمتعون بصحة جيدة قبل إصابتهم به.
أعراض كوفيد طويل الأمد
يمكن أن تكون أعراض كوفيد طويل الأمد مختلفة تمامًا عن تلك الأعراض الخاصة بالعدوى الأصلية ، بما في ذلك:
- التعب
- ضيق التنفس / ضيق التنفس
- اضطرابات النوم
- مشاكل في الذاكرة
- القلق والاكتئاب واضطرابات المزاج
- آلام في الصدر والعضلات والمفاصل والبطن
- فقدان / تغير حاسة الشم والذوق
- السعال المستمر
- الخفقان
- الاسهال
- زيادة وتيرة حوادث الأوعية الدموية (السكتة الدماغية ، IDM ، DVT) بسبب فرط تخثر الدم بعد الإصابة بالفيروس
- التهاب عضلة القلب
- اضطرابات ضربات القلب (مثل عدم انتظام ضربات القلب)
- الطفح الجلدي
- صداع ودوخة
- زيادة وتيرة أمراض المناعة الذاتية
و قد لاحظنا أن البعض سجل شدة الأعراض أو غلبة إحداها على الأخرى أو وجود أعراض أخرى.
العلاج الذي يجب اتباعه ضد متلازمة ما بعد كوفيد-19
يتحمل مسؤولية علاج أعراض كوفيد طويل الأمد كلاً من الطبيب ومريضه. و يعتمد ذلك على بعض النقاط المهمة:
- الموازنة بين الجهد والراحة. من الضروري استئناف النشاط البدني والعقلي تدريجياً دون إجبار الجسم حتى يتمكن من استئناف إيقاعه شيئًا فشيئًا. ومن الضروري أيضًا التمتع بلحظات من الراحة الكاملة دون مشاهدة شاشة التلفزيون أو الهاتف، أو أي تحفيز آخر، مما يعزز الأداء السليم لجهاز المناعة.
- نوعية وكمية النوم مهمة جدًا لتعويض الإرهاق اليومي وضمان الأداء الصحيح للقلب والدماغ.
- النظام الغذائي الصحيح الذي يلبي احتياجات الجسم ويوفر الطاقة موصى به.
- تناول الفيتامينات والمكملات الغذائية لتقوية المناعة وتحفيز القوة الدفاعية لجهاز المناعة ضد بقايا الفيروس.
- الاستئناف التدريجي للغاية للرياضة ، خاصة للرياضيين رفيعي المستوى
- بالنسبة للسعال المستمر بعد كوفيد ، تكمن الأهمية في إدارة العوامل المساهمة مثل المواد المسببة للحساسية والحيوانات وأمراض الجهاز التنفسي المزمنة مثل الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن.
- يعتبر أخذ العلاج المضاد للتخثر كإجراء وقائي ضروريًا للمرضى الذين لديهم عوامل خطر تتعلق بأمراض القلب والأوعية الدموية ولديهم أرضية مواتية لحوادث الأوعية الدموية الجهازية.
- تتم إعادة التأهيل الشمي في حالة فقدان حاسة الشم عن طريق التعرض المتكرر للروائح (5 دقائق * 2 / يوم لمدة 12 أسبوعًا) من أجل تحفيز تجديد الغشاء المخاطي الشمي ؛ وقد يتأخر الانتعاش لمدة تصل إلى 24 شهرًا.
- تعتبر متابعة الأمراض المزمنة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم والربو واعتلال الأعصاب مهمة للغاية بعد الإصابة بفيروس كورونا بسبب عدد المعاوضات الملحوظة بعد الشفاء.
- استخدام طبيب نفسي أو معالج نفسي لتعزيز الصحة العقلية التي تعتبر مفتاح النجاح العلاجي للعواطف العضوية.
كما وضعت تونس بدورها "دليل تشخيص مرض كوفيد طويل الأمد وإدارته" ، الذي نشرته الهيئة الوطنية للتقييم والاعتماد الصحي (INEAS). هذه الوثيقة مخصصة لأخصائيي الرعاية الصحية ومرافق الرعاية الصحية في مساعدة المرضى الذين يعانون من ظهور علامات أو أعراض أثناء أو بعد الإصابة التي قد تكون متوافقة مع كوفيد-19. تم تطوير هذه المقترحات بشكل منهجي لمساعدة الطاقم الطبي والشبه الطبي على الحصول على الرعاية الأكثر ملاءمة في ظروف سريرية معينة.